</ iframe > </noscript> <!-- End Google Tag Manager (noscript) --> <section class="small banner-dismissible dismiss" style="background-color: #E04C9B; color: #FFFFFF;" data-name="Alert-" data-value="aeecc630-e2a2-4cff-8a8e-c1b6be867744" data-exp="7"> <div class="container"> <button type="button" aria-label="close" class="close GTMBUTTON" classname="close"> x </button> <div class="rich-text"><p style="color: #f8f6f6;"><img style="float: left; max-width: 35px;" src="/siteassets/images/icons/icon-megaphone-white-01.png" alt="icon-megaphone-white-01.png"> A partir del 1 de marzo de 2024, Servicios Humanos y de Salud de Texas (HHSC) extendió su cobertura de Medicaid y CHIP posparto de 2 a 12 meses de beneficios para mujeres elegibles. <a title="postpartum medicaid chip flyer" href="https://www.hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/24D0190-postpartum-medicaid-chip-flyer-es.pdf" target="_blank" rel="noopener">Obtenga más información con este enlace</a></p></div> </div> </section> <header class="header " style="" data-react-component="MainNavigation" data-props="{"mainNav":[{"categoryTitle":"Conviertase en Miembro","columns":[{"columnId":"bb1bae74-5e00-4850-8d3d-e3bee58be276","title":"Como califico?","showSearch":false,"searchPlaceHolderText":"","searchVerticalUrl":"","links":[{"title":"Conviertase en Miembro","link":"/es/join/","linkAriaLabel":"Conviertase en Miembro","openInNewWindow":false},{"title":"Como hacer la solicitud","link":"/es/join/how-to-apply/","linkAriaLabel":"Como hacer la solicitud","openInNewWindow":false},{"title":"Asistencia para presentar la solicitud","link":"/es/join/how-to-apply/application-assistance/","linkAriaLabel":"Asistencia para presentar la solicitud","openInNewWindow":false}]},{"columnId":"7a07e3d0-c6e2-4384-8be9-ceff6ba0fedd","title":"Sobre Nosotros","showSearch":false,"searchPlaceHolderText":"","searchVerticalUrl":"","links":[{"title":"Beneficios para Miembros","link":"/es/join/benefits/","linkAriaLabel":"Beneficios para Miembros","openInNewWindow":false},{"title":"Sobre Nosotros","link":"/es/join/about-us/","linkAriaLabel":"Sobre Nosotros","openInNewWindow":false},{"title":"Contactenos","link":"/es/join/contact-us/","linkAriaLabel":"Contactenos","openInNewWindow":false}]}]},{"categoryTitle":"Encuentre Cuidado","columns":[{"columnId":"8944d85c-4c5b-45c8-99f0-34ebe2e13b15","title":"Buscador de Proveedores","showSearch":false,"searchPlaceHolderText":"","searchVerticalUrl":"","links":[{"title":"Buscador de Proveedores","link":"/es/provider-search/","linkAriaLabel":"Buscador de Proveedores","openInNewWindow":false}]}]},{"categoryTitle":"Para Miembros y Comunidad","ctaBlock":{"heading":"Portal para Miembros","text":"\u003cp\u003eIngese para revisar su cobertura, revisar reclamos y autorizaciones, reemplazar una tarjeta de identificacion y mas. 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<div class="score-accordion-panel"> <div class="panel-heading"> <div class="panel-title"> <button type="button" class="accordion-button" data-target="#sectionMenu" aria-expanded="false" aria-controls="accordion1"> In This Section </button> </div> </div><div id="sectionMenu" class="panel-collapse collapse"> <div class="panel-body"> <div class="bg-lightgrey"> <ul class="main"> <li class="section-menu-item "> <a href="/es/members/" aria-label="Miembros" class="GTMMENU" target="_self"> Miembros </a> </li> </ul> <ul class="level-1"> <li class="section-menu-item "> <a href="/es/members/chip/" aria-label="Miembros de CHIP" class="GTMMENU" target="_self"> Miembros de CHIP </a> </li> <li class="section-menu-item "> <a href="/es/members/star/" aria-label="Miembros de STAR" class="GTMMENU" target="_self"> Miembros de STAR </a> </li> <li class="section-menu-item "> <a href="/es/members/star-kids/" aria-label="Miembros de STAR Kids" class="GTMMENU" target="_self"> Miembros de STAR Kids </a> <ul class="level-2"> <li class="section-menu-item "> <a href="/es/members/star-kids/abuse-neglect-exploitation/" class="GTMMENU" target="_self"> Abuso, negligencia y explotacion </a> </li> <li class="section-menu-item "> <a href="/es/members/star-kids/complaints-and-appeals/" class="GTMMENU" target="_self"> Quejas y apelaciones </a> </li> <li class="section-menu-item "> <a href="/es/members/star-kids/member-advisory-group/" class="GTMMENU" target="_self"> Grupo de Asesoría de Miembros </a> </li> <li class="section-menu-item "> <a href="/es/members/star-kids/replace-your-id-card/" class="GTMMENU" target="_self"> Reemplazar su tarjeta de identificación </a> </li> <li class="section-menu-item active"> <a href="/es/members/star-kids/specialty-care-and-referrals/" class="GTMMENU" target="_self"> Atencion especializada y referencias </a> </li> <li class="section-menu-item "> <a href="/es/members/star-kids/benefits/" class="GTMMENU" target="_self"> Beneficios de STAR Kids </a> </li> <li 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class="accordion-button GTMBUTTON" data-target="#10cde6e1-2957-4335-bef6-933206a7e3ba-panel" aria-expanded="false" aria-controls="10cde6e1-2957-4335-bef6-933206a7e3ba-panel"> ¿Qué sucede si necesito consultar a un médico especial (especialista)? </button> </h3> </div> <div id="10cde6e1-2957-4335-bef6-933206a7e3ba-panel" class="panel-collapse collapse "> <div class="panel-body"> <div class="rich-text"> <h4> </h4> <div class="rich-text"><p>Su proveedor de atención primaria (PCP) o el especialista tratante pueden solicitar que un especialista lo vea o que le realice pruebas especiales. Si cree que podría necesitar consultar a un médico especialista, le recomendamos que hable con su proveedor de atención primaria, con el especialista tratante o con el administrador de la atención.</p></div> </div> </div> </div> </div> <div class="score-accordion-panel "> <div class="panel-heading"> <h3 id="5bf2c024-4387-4c41-a506-59f8bf82c09c-title" class="panel-title"> <button type="button" class="accordion-button GTMBUTTON" data-target="#5bf2c024-4387-4c41-a506-59f8bf82c09c-panel" aria-expanded="false" aria-controls="5bf2c024-4387-4c41-a506-59f8bf82c09c-panel"> ¿Qué es una referencia? </button> </h3> </div> <div id="5bf2c024-4387-4c41-a506-59f8bf82c09c-panel" class="panel-collapse collapse "> <div class="panel-body"> <div class="rich-text"> <h4> </h4> <div class="rich-text"><p>Su proveedor de atención primaria o especialista tratante harán los preparativos para que pueda consultar a un especialista. Esto se denomina "referencia".</p> <p>Si tiene un especialista que ya se encarga de su atención, entonces no es necesaria una referencia. Si su especialista tiene un contrato con Cook Children's Health Plan, entonces no se necesita autorización para las visitas a especialistas. Se necesita una autorización para especialistas fuera de la red para ayudar con el pago de reclamos. Su coordinador de servicios también puede ayudarle con el acceso a especialistas.</p></div> </div> </div> </div> </div> <div class="score-accordion-panel "> <div class="panel-heading"> <h3 id="72eddf37-150f-4a46-8b2c-57b12d60e81a-title" class="panel-title"> <button type="button" class="accordion-button GTMBUTTON" data-target="#72eddf37-150f-4a46-8b2c-57b12d60e81a-panel" aria-expanded="false" aria-controls="72eddf37-150f-4a46-8b2c-57b12d60e81a-panel"> ¿Qué servicios no necesitan una referencia? </button> </h3> </div> <div id="72eddf37-150f-4a46-8b2c-57b12d60e81a-panel" class="panel-collapse collapse "> <div class="panel-body"> <div class="rich-text"> <h4> </h4> <div class="rich-text"><p>Existen algunos servicios que puede recibir sin referencia de su proveedor de atención primaria o de Cook Children’s Health Plan. Esos servicios incluyen:</p> <p> </p> <p>Especialistas dentro de la red que actualmente brindan atención, como:</p> <ul> <li>Atención de emergencia</li> <li>Atención de ginecología/obstetricia</li> <li>Tratamiento de salud conductual o para el alcohol o drogas</li> <li>Atención de rutina de la vista</li> <li>Planificación familiar</li> </ul> <p>Para obtener más información sobre estos servicios, llame al Departamento de Atención al Cliente, al <a style="text-decoration: none;" title="1-844-843-0004" href="tel:+1-844-843-0004">1-844-843-0004</a>.</p></div> </div> </div> </div> </div> <div class="score-accordion-panel "> <div class="panel-heading"> <h3 id="b15b67f5-4b60-460f-9da8-b6a9112da258-title" class="panel-title"> <button type="button" class="accordion-button GTMBUTTON" data-target="#b15b67f5-4b60-460f-9da8-b6a9112da258-panel" aria-expanded="false" aria-controls="b15b67f5-4b60-460f-9da8-b6a9112da258-panel"> ¿Qué tan rápido puedo esperar que me atienda un especialista? </button> </h3> </div> <div id="b15b67f5-4b60-460f-9da8-b6a9112da258-panel" class="panel-collapse collapse "> <div class="panel-body"> <div class="rich-text"> <h4> </h4> <div class="rich-text"><p>Después de recibir una referencia de su proveedor de atención primaria o especialista tratante, usted debería poder ver al nuevo especialista en un plazo de 3 semanas para una cita de rutina o dentro de las 24 horas para citas de atención de urgencia.</p> <p>Si necesita ayuda con esto, comuníquese con su proveedor de atención primaria, con su especialista tratante o con su coordinador de servicios.</p></div> </div> </div> </div> </div> <div class="score-accordion-panel "> <div class="panel-heading"> <h3 id="874c86d7-2dcd-4250-8f9a-a96a0217a01d-title" class="panel-title"> <button type="button" class="accordion-button GTMBUTTON" data-target="#874c86d7-2dcd-4250-8f9a-a96a0217a01d-panel" aria-expanded="false" aria-controls="874c86d7-2dcd-4250-8f9a-a96a0217a01d-panel"> ¿Qué es una autorización? </button> </h3> </div> <div id="874c86d7-2dcd-4250-8f9a-a96a0217a01d-panel" class="panel-collapse collapse "> <div class="panel-body"> <div class="rich-text"> <h4> </h4> <div class="rich-text"><p>Algunos servicios de atención médica requieren una revisión por parte de Cook Children's Health Plan antes de que pueda obtenerlos. Esto se denomina autorización previa. El proveedor debe enviar una solicitud e información sobre cómo los servicios le ayudarán.</p> <p>Cook Children's Health Plan tiene tres (3) días hábiles para tomar una decisión sobre las solicitudes de rutina. Tomaremos una decisión antes si es urgente.</p> <p>Un coordinador de servicios está disponible para responder cualquier pregunta que pueda tener al respecto.</p> <p>Para obtener información sobre autorizaciones previas, haga clic <a class="GTMLINK" style="text-decoration: none;" title="Autorizaciones previas" href="https://cookchp.org/spanish/providers/Pages/prior-authorization-search.aspx" target="_blank" rel="noopener">aquí</a>.</p></div> </div> </div> </div> </div> <div class="score-accordion-panel "> <div class="panel-heading"> <h3 id="357db3e5-1dc4-4c97-9dae-942ef11c9ed6-title" class="panel-title"> <button type="button" class="accordion-button GTMBUTTON" data-target="#357db3e5-1dc4-4c97-9dae-942ef11c9ed6-panel" aria-expanded="false" aria-controls="357db3e5-1dc4-4c97-9dae-942ef11c9ed6-panel"> ¿Cómo puedo pedir una segunda opinión? </button> </h3> </div> <div id="357db3e5-1dc4-4c97-9dae-942ef11c9ed6-panel" class="panel-collapse collapse "> <div class="panel-body"> <div class="rich-text"> <h4> </h4> <div class="rich-text"><p>El médico podría decirle que tiene una enfermedad o que necesita una operación. Usted tiene derecho a que otro médico lo examine y le dé su opinión. Si quiere una segunda opinión, infórmeselo a su proveedor de atención primaria.</p> <p>Si cree que desea la opinión de otro médico, nosotros pagaremos esa consulta.</p></div> </div> </div> </div> </div> </div> </div> </div> </div> </div> </div> </main> <script defer="defer" src="/Util/Find/epi-util/find.js"></script> <script> document.addEventListener('DOMContentLoaded',function(){if(typeof FindApi === 'function'){var api = new FindApi();api.setApplicationUrl('/');api.setServiceApiBaseUrl('/find_v2/');api.processEventFromCurrentUri();api.bindWindowEvents();api.bindAClickEvent();api.sendBufferedEvents();}}) </script> </main> <footer class="footer" > <div class="footer-wrapper bg-lightgrey"> <div data-react-component="FooterNavigation" data-props='{"upperFooter":{"upperFooterCol1":[{"childPages":[{"highlighted":false,"indented":false,"title":"1-800-964-2247","link":"tel:1-800-964-2247","linkAriaLabel":"phone","openInNewWindow":false}],"title":"Servicios para los miembros","link":"","openInNewWindow":false},{"childPages":[{"highlighted":false,"indented":false,"title":"1-888-243-3312","link":"tel:1-888-243-3312","linkAriaLabel":"1-888-243-3312","openInNewWindow":false}],"title":"Servicios para proveedores","link":"","openInNewWindow":false}],"upperFooterCol2":[{"childPages":[{"highlighted":false,"indented":false,"title":"711 or 1-800-735-2988","link":"tel:1-800-735-2988","linkAriaLabel":"711 or 1-800-735-2988","openInNewWindow":false}],"title":"Sin costo TTY/TDD","link":"","openInNewWindow":false}],"upperFooterCol3":[{"childPages":[{"highlighted":false,"indented":false,"title":"Carreras","link":"https://cookchildrenscareers.hctsportals.com/jobs/search?","linkAriaLabel":"Carreras","openInNewWindow":true},{"highlighted":false,"indented":false,"title":"Contáctenos","link":"/es/join/contact-us/","linkAriaLabel":"Contáctenos","openInNewWindow":false},{"highlighted":false,"indented":false,"title":"Officer of Inspector General","link":"https://oig.hhs.texas.gov/","linkAriaLabel":"Officer of Inspector General","openInNewWindow":true},{"highlighted":false,"indented":false,"title":"Declaracion de privacidad","link":"/siteassets/documents/star-notice-privacy-practices-sp.pdf","linkAriaLabel":"Declaracion de privacidad","openInNewWindow":true}],"title":"Sobre nosotros","link":"/es/join/about-us/","openInNewWindow":false}]},"lowerFooter":{"socialButtons":[]},"topBorderColor":"#F99D20"}'></div> <div class="middle-footer"> <div class="container flex-wrap pb-14"> <div class="score-image-wrapper m-auto"> <img src="/siteassets/blocks/layout/health-plan-footer/hhsclogos.png" alt="" /> </div> <div class="rich-text "> <div class="rich-text"><p> </p> <p style="text-align: center;">© Cook Children's Health Plan<br />Fort Worth, Texas | <a class="GTMPHONE" style="text-decoration: none;" title="Call 1-800-964-2247" href="tel:800-964-2247">1-800-964-2247</a></p></div> </div> </div> </div> </div> </footer> <script defer="defer" src="/Util/Find/epi-util/find.js"></script> <script> document.addEventListener('DOMContentLoaded',function(){if(typeof FindApi === 'function'){var api = new FindApi();api.setApplicationUrl('/');api.setServiceApiBaseUrl('/find_v2/');api.processEventFromCurrentUri();api.bindWindowEvents();api.bindAClickEvent();api.sendBufferedEvents();}}) </script> <script type="text/javascript"> <!-- Global site tag (gtag.js) - Google Analytics --> <script async src="https://www.googletagmanager.com/gtag/js?id=UA-6550644-4"></script> <script> window.dataLayer = window.dataLayer || []; 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