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Cook Children's Health Plan

Costos de CHIP

Chica en el médico

¿Cuánto tengo que pagar por mi atención médica?

Es posible que tenga que pagar un copago cuando usted o su hijo obtengan ciertos beneficios cubiertos. Su tarjeta de identificación indicará la cantidad de su copago.

Cómo leer su tarjeta de identificación

¿Qué son los copagos? ¿Cuánto son y cuándo tengo que pagarlos?

El cuadro a continuación indica el copago de CHIP según el monto de ingresos de su familia. Los copagos se pagan al médico o la farmacia al momento del servicio. Recuerde mostrar su tarjeta de identificación cuando tenga una visita al consultorio, vaya al hospital o le surtan una receta médica.

Para asegurarse de que no exceda su límite de costo compartido, haga un seguimiento de sus gastos relacionados con CHIP. La carta de bienvenida del paquete de inscripción contiene un formulario para arrancar para realizar el seguimiento de sus gastos. También le indica exactamente cuánto debe gastar antes de poder enviar el formulario de vuelta a CHIP. Si perdió su carta de bienvenida, llame al número gratuito de CHIP al 1-800-647-6558 y le dirán su límite anual de costo compartido.

Cuando alcance su límite anual, envíe el formulario a CHIP y ellos nos lo dirán. Emitiremos una nueva tarjeta de identificación de miembro que mostrará que no hay copagos cuando usted o su hijo reciban servicios.

Los copagos no aplican para recién nacidos de CHIP Perinate, CHIP Perinatal y miembros de CHIP que son nativos americanos o nativos de Alaska. No hay copagos para visitas preventivas de bebé sano y niño sano ni para asistencia relacionada con el embarazo.

Los miembros de CHIP Perinatal no tienen que pagar la cuota de inscripción.

costo compartido

Cook Children's Health Plan no es responsable del pago de servicios de emergencia no autorizados proporcionados a un miembro de CHIP por un proveedor fuera de la red. En tales circunstancias, el miembro de CHIP será responsable de todos los costos.

¿Tendré que pagar por los servicios que no están cubiertos?

Si el servicio no es un beneficio cubierto, entonces tendrá que pagar por el servicio. Si tiene alguna pregunta, Llame a Servicios al Miembro.

¿Qué sucede si recibo una factura de mi médico?

Su médico no debería facturarle por un servicio cubierto. Si recibe una factura de un médico, llame al consultorio del médico y asegúrese de que tengan su información de CHIP. Toda la información que necesita su médico para facturar a Cook Children’s Health Plan por el servicio está en su tarjeta de identificación o la de su hijo.

Si considera que no debería haber recibido una factura o necesita ayuda para entender la factura, llame a Servicios al Miembro. Nosotros le explicaremos la factura. Podemos hablar con el consultorio del médico para explicar sus beneficios o los de su hijo. Cuando nos llame, tenga su tarjeta de identificación o la de su hijo y la factura del médico. Necesitaremos esa información para poder ayudarlo.

Estamos aquí para ayudar

Servicios al Miembro está disponible de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5 p. m. al 1-800-964-2247.